Choisissez la situation qui vous concerne. Chaque parcours relie les points à examiner, les documents à demander et une première action possible.
Charge de travail et moyens
Les besoins augmentent, les effectifs restent stables
Comparer les besoins de soins ou d’accompagnement aux compétences présentes, par unité et par horaire. Distinguer le travail en binôme, la coordination et les tâches interrompues.
Les questions à poser
- Quels besoins exigent plusieurs professionnels en même temps ?
- Quelles activités sont reportées ou réalisées dans l’urgence ?
- Les remplacements couvrent-ils les compétences nécessaires ?
Les documents à réunir
- Plannings prévus et réalisés
- Données agrégées d’activité et de complexité
- Heures supplémentaires, remplacements et alertes
Préparer une analyse par plage horaire et demander des arbitrages explicites sur les moyens.
Transformation ou réorganisation
Des unités fusionnent ou des activités sont transférées
Étudier les équipes qui cèdent des activités et celles qui les reçoivent, les compétences requises et la continuité pendant la transition.
Les questions à poser
- Quelles tâches arrivent dans le service receveur ?
- Quels temps de formation et de doublure sont prévus ?
- Qui assure la coordination entre unités ?
Les documents à réunir
- Organisations actuelle et cible
- Cartographie des activités transférées
- Calendrier, formation et évaluation des risques
Construire un tableau avant/après et éprouver une journée représentative avec les équipes.
Santé, alertes et prévention
La qualité du travail devient difficile à tenir
Partir de situations dans lesquelles les professionnels ne peuvent plus faire le travail qu’ils estiment nécessaire. Relier les conflits de valeurs aux contraintes concrètes.
Les questions à poser
- Quelles tâches essentielles sont régulièrement empêchées ?
- Quels arbitrages restent à la charge des équipes ?
- Les alertes donnent-elles lieu à une réponse suivie ?
Les documents à réunir
- Alertes collectives anonymisées
- Temps de coordination disponibles
- Mesures déjà proposées et réponses
Documenter les situations et examiner les changements d’organisation possibles.
Cartographier la charge par plage de soins ou d’accompagnement
Complétez les cellules avec des situations anonymisées. La première ligne fournit des repères. Les notes ne sont ni transmises ni sauvegardées automatiquement ; imprimez-les avant de fermer ou recharger la page.
| Unité et plage horaire | Besoins et complexité | Professionnels présents et compétences | Soins ou accompagnements simultanés | Transmissions et aléas | Activités reportées et mesure proposée |
|---|---|---|---|---|---|
| Exemple fictif : matin en unité | Accompagnements nécessitant deux professionnels | Préciser les présences effectives | Lever, soins, repas, appels | Remplacement et transmission à assurer | Décrire les reports et les moyens à discuter |
Complétez les lignes puis exportez-les pour les reprendre dans un tableur, ou imprimez la page en PDF. Les saisies restent dans cette page et sont perdues à sa fermeture : exportez-les avant de partir. Utilisez des données collectives sans noms de salariés, patients ou clients. La première ligne est un exemple fictif, pas une référence de dimensionnement.
Les repères du secteur
Situations à examiner
Évolution des profils des personnes accompagnées, activités simultanées, transmissions, remplacements et imprévus. Un nombre de lits ou de places ne décrit pas, à lui seul, la charge et la complexité du travail.
Questions de terrain
Quelles tâches sont reportées lorsque les besoins augmentent ? Comment les urgences sont-elles absorbées ? Quels temps sont réellement disponibles pour transmettre, coordonner et accompagner les nouveaux professionnels ?
Documents utiles
Effectifs prévus et présents par plage horaire, activité et complexité des situations, organisations cibles, transmissions, remplacements, heures supplémentaires et alertes. Les données doivent éviter l’identification des patients ou résidents.
Pistes à discuter
Analyser les compétences et appuis disponibles, les interfaces entre services, les moyens matériels et les arbitrages. Évaluer les effets d’un changement sur les équipes qui reçoivent des tâches supplémentaires, autant que sur celles qui les transfèrent.
Préparer un échange avec Azimut
Précisez votre secteur, la situation, les métiers concernés, les démarches déjà engagées et les prochaines échéances. Le cadre de l’intervention sera examiné avec vous.
Échanger avec le cabinet Rencontres et conférencesPréparer votre analyse
Notre lecture des réorganisations de soins et d’accompagnement
L’analyse rapproche activité, dépendance et besoins de surveillance des personnes accueillies, compétences disponibles et effectifs effectivement présents de jour comme de nuit. Elle suit les parcours entre services et les transferts de charge, y compris vers le bionettoyage et les fonctions supports. Les formations, doublures, transmissions, remplacements et moyens transitoires sont examinés. Les données sur les patients ou résidents sont agrégées ou anonymisées.
Préparer ma prochaine réunion de CSE →
Agressions et incivilités : préparer une analyse des violences externes →